CHIRURGIE DES PAUPIÈRES
BLÉPHAROPLASTIE SUPÉRIEURE
But
Le but d'une blépharoplastie supérieure est de corriger le surplus cutané des paupières supérieures et, accessoirement, d'enlever la "poche" au niveau de la région interne de la paupière.
Principe
Une incision est faite au niveau du pli naturel de la paupière, le surplus cutané est enlevé pour corriger l'aspect de paupière "tombante" et souvent un surplus de graisses est enlevé dans la région interne pour diminuer l'aspect "bouffi" de la paupière. Nous obtenons ainsi une paupière mieux délimitée sans surplus cutané excessif, qui donne un air plus jeune plus reposé et qui favorise le maquillage éventuel.
Durée : 45 minutes.
Type d'anesthésie : Local
Récupération
La récupération est très rapide puisqu'il s'agit d'une chirurgie très mineure. Les gens quittent environ 30 minutes après la chirurgie. Il y a très peu d'oedème et d'ecchymose. L'inconfort est léger, il n'y a pas de pansement. Les gens sont présentables en public dans 24 à 48 heures.
Conseils préopératoires
- Évitez de prendre de l'aspirine ou des médicaments qui peuvent en contenir deux semaines avant la chirurgie.
- Évitez les abus d'alcool la semaine avant la chirurgie, une faible consommation ne nuit pas.
- Assurez-vous que votre permanente, vos mèches ou votre teinture sont "à jour" avant l'intervention pour ne pas avoir à les faire faire le premier mois postopératoire.
- Prévoyez des vêtements faciles à enfiler et des chaussures relativement plates pour le jour de l'intervention.
- Soyez à jeun 6 heures préopératoire; à la limite vous pouvez boire des jus sucrés en petite quantité si vous tolérez difficilement le jeûne.
- Prévoyez quelqu'un de fiable pour vous laisser et vous reprendre à la clinique. Si vous venez seul, prévoyez un transport de retour en taxi.
Conseils postopératoires
- Restez au repos la tête élevée autant que possible les premières 24 heures.
- Gardez des compresses (ou une débarbouillette) imbibées d'eau froide sur les paupières le plus souvent possible pour les premières 12 heures.
- Vous pouvez prendre une douche et mouiller le visage après 24 heures.
- Bougez régulièrement les jambes et mobilisez les chevilles pour prévenir les phlébites.
- Prenez les médicaments tels que prescrits et utilisez l'onguent ophtalmique et les gouttes tel que recommandé, le cas échéant.
- Ne pas faire d'effort physique important pour 7 jours.
- Prévoir une visite de contrôle à la clinique 4 à 5 jours postopératoires
Complications possibles
- Très peu fréquentes pour la blépharoplastie supérieure. L'oedème et les ecchymoses sont peu marqués, l'hématome ou l'infection sont extrêmement rares.
- Chez certains sujets, la cicatrice peut être trop apparente surtout au niveau de la portion interne de l'incision. Généralement, la cicatrice s'améliore progressivement avec les mois et nécessite rarement une révision chirurgicale.
- Il est possible qu'un surplus cutané trop important persiste ou une "poche" résiduelle demande une retouche dans environ 10% des cas.
BLÉPHAROPLASTIE INFÉRIEURE
But
Le but d'une blépharoplastie inférieure est de corriger les "poches sous les yeux" qui donnent un air cerné et fatigué aux gens. Accessoirement, elle permet de réduire le surplus cutané et les rides de la paupière inférieure.
Principe
Une incision est faite juste au-dessous de la ligne des cils de la paupière inférieure, les "poches sous les yeux", qui sont en fait de petites hernies graisseuses, sont enlevées et la peau et le muscle de la paupière sont retendus pour donner un aspect plus plat, moins bombé de la paupière, ce qui donne un air plus reposé, moins cerné aux gens.
Durée : 1 heure.
Type d'anesthésie : Anesthésie locale avec prémédication.
Récupération
La blépharoplastie inférieure provoque plus d'oedème et d'ecchymose que la blépharoplastie supérieure. La récupération est donc un peu plus longue. Les gens quittent la clinique environ une heure après l'intervention. L'inconfort est léger. Il n'y a pas de pansement. Les gens sont présentables en public environ 5 à 7 jours postopératoires
Conseils préopératoires
- Évitez de prendre de l'aspirine ou des médicaments qui peuvent en contenir deux semaines avant la chirurgie.
- Évitez les abus d'alcool la semaine avant la chirurgie, une faible consommation ne nuit pas.
- Assurez-vous que votre permanente, vos mèches ou votre teinture sont "à jour" avant l'intervention pour ne pas avoir à les faire faire le premier mois postopératoire.
- Prévoyez des vêtements faciles à enfiler et des chaussures relativement plates pour le jour de l'intervention.
- Soyez à jeun 6 heures préopératoire; à la limite vous pouvez boire des jus sucrés en petite quantité si vous tolérez difficilement le jeûne.
- Prévoyez quelqu'un de fiable pour vous laisser et vous reprendre à la clinique. Si vous venez seul, prévoyez un transport de retour en taxi.
Conseils postopératoires
- Restez au repos la tête élevée autant que possible les premières 24 heures.
- Gardez des compresses (ou une débarbouillette) imbibées d'eau froide sur les paupières le plus souvent possible pour les premières 12 heures.
- Vous pouvez prendre une douche et mouiller le visage après 24 heures.
- Bougez régulièrement les jambes et mobilisez les chevilles pour prévenir les phlébites.
- Prenez les médicaments tels que prescrits et utilisez l'onguent ophtalmique et les gouttes tel que recommandé, le cas échéant.
- Ne pas faire d'effort physique important pour 7 jours.
- Prévoir une visite de contrôle à la clinique 4 à 5 jours postopératoires
Complications possibles
- L'oedème et les ecchymoses sont toujours plus importants au niveau des paupières inférieures que supérieures. Pour les minimiser, il est important de garder la tête élevée avec des compresses froides sur les paupières dès le début.
- L'ectropion : Il s'agit d'un défaut de fermeture de la paupière inférieure persistant, qui donne un aspect non-naturel et qui peut provoquer une irritation de la conjonctive de l'oeil. C'est une complication très rare chez les jeunes sujets, mais qui est plus fréquente chez les gens âgés qui ont une paupière très lâche. Le chirurgien doit donc bien évaluer l'élasticité de la paupière en préopératoire et prévoir une technique préventive chez certains gens âgés.
- Par contre, il est souvent normal que la paupière inférieure "tire" un peu vers le bas dans la première semaine de l'intervention, ceci se corrige progressivement avec la disparition de l'oedème et la récupération des mouvements normaux de la paupière.
- La conjonctivite : Avoir une certaine rougeur et irritation des conjonctives de l'oeil est souvent normal après une blépharoplastie inférieure. Si ces rougeurs et irritation persistent ou s'accentuent après une semaine, il faut suspecter une conjonctivite irritative ou bactérienne, qui est traitée par des gouttes topiques.
- Retouches esthétiques : La cicatrice de blépharoplastie inférieure devient, avec le temps, pratiquement invisible. Par contre, chez les gens avec une paupière très lâche, il est préférable d'accepter un surplus cutané résiduel plutôt que de risquer un ectropion en étant trop agressif pour la correction cutanée. Une correction esthétique secondaire, souvent très mineure, est nécessaire dans environ 10% des cas.
Pour une blépharoplastie ou une chirurgie des paupières à Montréal, appeler au 514-744-3377
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